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老龄产业发展论坛之认知照护(1)
发布于:2019-03-20来源:四川老博会   

或许在某一天您的父母或老伴突然喊错你的名字
他或许会不停地重复买同一样东西他或许常常找不到回家的路
他或许会忘记他刚刚是否已经吃过饭了
……
那么他有可能患上了认知症。
 
?什么是认知症
 
认知症,俗称老年痴呆症。它是指由于神经退行性病变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一-组综合征,主要临床表现为认知功能缺损,通常多见于老年人群。
认知症是一种慢性临床综合征,而不是特指一种疾病或神经病理过程。认知症是由于脑受损导致的记忆、思考、判断、计算等认知机能逐渐下降,成为日常生活阻碍的状态。
 
我们每个人都有可能遇到认知症
 
全球每3秒钟就会新增一例“认知症”( 俗称: 老年痴呆症)患者!
我国已经 有超过1000万的认知症患者。其中,55岁以上每100个人里就有4个,65岁以上每100个里有7个;随着年龄的增长,认知症的患病风险会大幅度提高,80岁以上的患病比率是30%左右,而85岁 患有认知症的风险则会增加至50%。预计到2050年,中国的认知症患者将超过2000万。
 
我们每个人都可能遇到认知症。
全国平均每天走失老人约为1370人,每年走失老人约有50万,其中,72%走失老人出现记忆障碍(数据来自《中国老年人走失状况研究报告》)。
认知症是慢性疾病致残率排名第1的疾病。
中国老年人认知症年人均费用占到普通家庭年均总收入的50%。
 
据国内外长期研究证明,早发现早 治疗可有效延缓我情进展提前参加认知训练,可降低认知症发病风险33% -48%。但是,由于缺乏对认知症的正确认知,目前中国城市老年痴呆惠者的漏诊率超过75%,农村的漏诊率更高。
 
得了认知症,是怎样的一种体验?
 
认知症起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。认知症患者主要表现有定向、记忆、学习、语言理解、思维等多种认知功能损害,多数病人还表现有黑白颠倒、大小便失禁、敏感且反应过激、易怒、暴力倾向等行为。
可以根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

 
 
第一阶段轻度认知障碍期(1~3年)
 记忆力:记忆减退,学习新知识有障碍,远期回忆损害;
视空间技能:图形定向障碍,对所处的场所、地理位置等定向困难;
言语:列述一类名词能力差,命名不能;
判断能力:判断能力下降,难以处理复杂的问题;
日常生活:漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;
人格: 情感淡漠,偶然易激动或悲伤,常有多疑;
运动系统:正常;
M R I:海马萎缩

第二阶段中度认知障碍期(2~10年)
 记忆力:近及远记忆力明显损害,
视空间技能:简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;
言语:流利型失语
判断能力:在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;
日常生活:不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表等方面需要协助;
计算力:失算;
人格:情感由淡漠变为急躁不安;
运动系统:常走动不停,可见尿失禁;
M R I: 脑萎缩加重

第三阶段重度认知障碍期(8~12年)
智能: 严重衰退,仅存片段的记忆;
言语: 呈现缄默;
日常生活:不能自理,大小便失禁,有强握、摸索和吸吮等原始反射;
运动系统:肢体僵直,屈曲姿势;
E E G:弥散性慢波;
C T:脑室扩大和脑沟变宽;最终昏迷,一般死于 感染等并发症。
 


 
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